Nine Hole Peg Test Accsim Vermelho

Classificado como um instrumento avaliativo, o NHPT pode ser usado para monitorar mudanças no quadro físico ou cognitivo do paciente ao longo do tempo.
A utilização do NHPT é indicada com pacientes com sequelas neurológicas, tais como decorrentes de Acidente Vascular Encefálico, Traumatismo Crânio-Encefálico, Esclerose Múltipla, Parkinsonismo, Paralisia Cerebral, entre outros. Além disso, o NHPT é citado em estudos com pacientes que apresentam doenças reumatológicas, lesões traumato-ortopédicas nas mãos, bem como com pessoas idosas.
CARACTERÍSTICAS E ESPECIFICAÇÕES
Usado para avaliar e treinar a coordenação motora fina das mãos/dedos. Auxilia no diagnóstico de distúrbios neurocognitivos. Administração rápida e fácil. Duração inferior a um minuto. Composto por um tabuleiro, 10 pinos e pelo manual do produto. Tabuleiro possui nove furos e uma cavidade maior para posicionamento inicial dos pinos. Disponível em cinco cores: azul, vermelho, amarelo, laranja e verde. Dimensões: posição aberta, 26 x 13 x 2,1 cm. Cavidade para armazenamento dos pinos durante o seu transporte.Usado para avaliar e treinar a coordenação motora fina dasmãos/dedos. Auxilia no diagnóstico de distúrbios neurocognitivos. Administração rápida e fácil. Duração inferior a um minuto. Composto por um tabuleiro, 10 pinos e pelo manual do produto. Tabuleiro possui nove furos e uma cavidade maior para posicionamento inicial dos pinos. Disponível em cinco cores: azul, vermelho, amarelo, laranja e verde. Dimensões: posição aberta, 26 x 13 x 2,1 cm. Cavidade para armazenamento dos pinos durante o seu transporte. Requer um cronômetro*.

• Este item não acompanha o Nine Hole Peg Test. INSTRUÇÕES DE USO O indivíduo avaliado deve estar sentado confortavelmente com o tabuleiro do Nine Hole Peg Test ACCSIM (NHPT) em sua frente sobre uma mesa (preferencialmente com os pés apoiados no chão, os cotovelos em 90 graus de flexão e as suas mãos apoiadas sobre a mesa). O avaliador deve permanecer em frente ao indivíduo avaliado. O tabuleiro do TNPB deve estar centralizado à linha média do avaliado. O compartimento maior deve estar do lado da mão a ser avaliada. O lado com os nove buracos deve ficar do lado contrário à mão avaliada. Antes de iniciar o teste, todos os pinos devem ser posicionados no compartimento maior. O avaliado pode usar a mão que não está sendo avaliada para estabilizar o tabuleiro. O teste deve ser iniciado pela mão dominante (ou não acometida). O avaliador deve passar as instruções enquanto demonstra (ver mais instruções abaixo). Antes de iniciar o teste, é necessária uma sessão de familiarização para cada mão. O teste consiste em colocar os nove pinos nos nove buracos, um por vez, e depois retirá-los e recolocá-los no compartimento. A pontuação é definida pelo tempo, em segundos, necessário para completar o teste. O tempo pode ser registrado pelo avaliador com um cronômetro. O registro do tempo deve iniciar a partir do contato da mão do avaliado com o primeiro pino e deve terminar no momento em que o último pino for colocado no compartimento. Ao concluir, inverte-se o lado do tabuleiro para testar a outra mão. Uma opção alternativa para a pontuação é contar o número de pinos colocados nos buracos durante 50 ou 100 segundos (pinos/segundo). Comandos: “Pegue um pino de cada vez, usando apenas a sua mão direita (ou esquerda) e coloque-o em qualquer um dos buracos até completar todos os buracos. Em seguida, remova os pinos, um de cada vez, e recoloque-os no compartimento. Estabilize o tabuleiro com a sua outra mão. Isto é uma sessão de familiarização. Vamos ver o quanto rápido você consegue colocar todos os pinos no buraco e recoloca-los no compartimento. Não pare o teste em caso de algum pino cair no chão. Agora é o teste valendo: As instruções são as mesmas. Faça o mais rápido que você puder. Você está pronto(a)? Vai! Enquanto o indivíduo avaliado realiza o teste, o avaliador deve incentivá-lo dizendo:  “mais rápido”.  Quando o indivíduo avaliado colocar o último pino no buraco, deve-se dizer “agora retire rápido”. As propriedades clinimétricas, os valores normativos, o erro padrão da medida, etc. para os diferentes grupos populacionais podem ser obtidas clicando aqui. VOCÊ SABIA? O uso do Nine Hole Peg Test em pacientes com Esclerose Múltipla, Parkinsonismo, Lesão Medular, Acidente Vascular Encefálico, Traumatismo Crânio-Encefálico e Distúrbios Vestibulares é recomendado por especialistas em fisioterapia neurofuncional da Associação Americana de Fisioterapia (APTA). Especialistas em fisioterapia neurofuncional da Associação Americana de Fisioterapia (APTA) recomendam o uso do Nine Hole Peg Test nos estágios subagudo e crônico dos distúrbios neurológicos. O Nine Hole Peg Test tem o seu uso indicado por especialistas em fisioterapia neurofuncional da Associação Americana de Fisioterapia (APTA) em pacientes sob cuidado intensivo, de internamento, ambulatorial, clínico especializado e domiciliar. Fisioterapeutas neurofuncionais da Força Tarefa em Esclerose Múltipla da APTA recomendam a utilização do Nine Hole Peg Test nestes pacientes em qualquer nível de incapacidade (Escala Expandida do Estado de Incapacidade de Kurtzke – EDSS entre 0 e 10). Fisioterapeutas neurofuncionais da Força Tarefa em Parkinsonismo da APTA recomendam a utilização do Nine Hole Peg Test nestes pacientes em diferentes estágios da doença (1-4 – Escala de Hoehn & Yahr). Todo aluno de graduação em Fisioterapia, de acordo com especialistas em fisioterapia neurofuncional da Associação Americana de Fisioterapia (APTA), devem ser apresentados ao Nine Hole Peg Test e treinados para usá-lo durante a sua formação. Especialistas em fisioterapia neurofuncional da Associação Americana de Fisioterapia (APTA) afirmam que o Nine Hole Peg Test é um instrumento apropriado para ser utilizado em pesquisas com intervenção clínica.

DOWNLOAD
Manual do Nine Hole Peg Test ACCSIM

VIDEOS
Demonstração da administração do Nine Hole Peg Test

CONHEÇA MAIS SOBRE O NINE HOLE PEG TEST

Testes com pinos são citados desde 1942 quando foram utilizados por Rushmore em potenciais trabalhadores de uma fábrica da indústria farmacêutica. Desde então, diversos novos testes foram adaptados. O Teste dos Nove Pinos nos Buracos, ou Nine Hole Peg Test (NHPT), como é conhecido originalmente, tem por objetivo avaliar a destreza manual. O teste foi originalmente introduzido por Kellor et al. (1971) para ser uma alternativa ao Teste Purdue Pegboard. Na literatura, o NHPT é citado e aplicado em estudos que envolvem pessoas com alterações neurológicas, com limitações funcionais de origem diversa nas mãos e pessoas idosas. O modo de administração do teste é por observação do desempenho. A duração do teste é de menos do que um minuto e, além dos itens que compõem o teste (tabuleiro e pinos), a sua aplicação requer o uso de um cronômetro para marcar o tempo. Uma ficha de coleta em papel com lápis/caneta ou uma forma alternativa para registro dos resultados também é necessário.  O NHPT contempla os domínios “Função corporal” e “Atividade” da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade, e Saúde (CIF-OMS).

ALGUMAS REFERÊNCIAS
Beebe, J. A. e Lang, C. E. (2009). “Relationships and responsiveness of six upper extremity function tests during the first six months of recovery after stroke.” J Neurol Phys Ther 33(2): 96-103. Chen, H. M., Chen, C. C., et al. (2009). “Test-retest reproducibility and smallest real difference of 5 hand function tests in patients with stroke.” Neurorehabil Neural Repair 23(5): 435-440. Cohen, J. A., Fischer, J. S., et al. (2000). “Intrarater and interrater reliability of the MS functional composite outcome measure.” Neurology 54(4): 802-806. Demeurisse, G., Demol, O., et al. (1980). “Motor evaluation in vascular hemiplegia.” Eur Neurol 19(6): 382-389. Earhart, G. M., Cavanaugh, J. T., et al. (2011). “The 9-hole PEG test of upper extremity function: average values, test-retest reliability, and factors contributing to performance in people with Parkinson disease.” J Neurol Phys Ther 35(4): 157-163. Erasmus, L. P., Sarno, S., et al. (2001). “Measurement of ataxic symptoms with a graphic tablet: standard values in controls and validity in Multiple Sclerosis patients.” Journal of Neuroscience Methods 108(1): 25-37. Heller, A., Wade, D. T., et al. (1987). “Arm function after stroke: measurement and recovery over the first three months.” Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 50(6): 714-719. Jacob-Lloyd, H., Dunn, O., et al. (2005). “Effective measurement of the functional progress of stroke clients.” The British Journal of Occupational Therapy 68(6): 253-259. Lin, K., Chuang, L., et al. (2010). “Responsiveness and validity of three dexterous function measures in stroke rehabilitation.” Journal of Rehabilitation Research and Development 47(6): 563-571. Mathiowetz, V., Kashman, N., et al. (1985). “Adult norms for the Nine Hole Peg Test Of Finger Dexterity.” OTJR: Occupation, Participation and Health, 5(1): 24-38. Oxford Grice, K., Vogel, K. A., et al. (2003). “Adult norms for a commercially available Nine Hole Peg Test for finger dexterity.” American Journal of Occupational Therapy 57(5): 570-573. Parker, V. M., Wade, D. T., et al. (1986). “Loss of arm function after stroke: measurement, frequency, and recovery.” Int Rehabil Med 8(2): 69-73. Sommerfeld, D. K., Eek, E. U., et al. (2004). “Spasticity after stroke: its occurrence and association with motor impairments and activity limitations.” Stroke 35(1): 134-139. Sunderland, A., Tinson, D., et al. (1989). “Arm function after stroke. An evaluation of grip strength as a measure of recovery and a prognostic indicator.” British Medical Journal 52(11): 1267. Wang, Y. C., Magasi, S. R., et al. (2011). “Assessing dexterity function: a comparison of two alternatives for the NIH Toolbox.” Journal of Hand Therapy 24(4): 313-320.